Chirurgie Esthétique et Plastique à Strasbourg
Gynécomastie, adipomastie, chirurgie du thorax de l'homme
Le volume du thorax de l'homme peut être singulièrement augmenté par surcharge de graisse (adipomastie), qui peut apparaitre même en dehors d'un éventuel surpoids.
De plus, l'homme possède également une glande mammaire. Celle-ci peut augmenter de volume pendant l'adolescence. L'excès de glande mammaire peut ainsi féminiser l'aspect du thorax, d'autant plus si il y a une adipomastie associée.
En outre, dans les suites de la chirurgie de l'obésité, le thorax peut perdre une partie de son excédent adipeux. Il peut se créer un excédent de peau qui retombe, ressemblant parfois à une véritable ptose mammaire.
Quel que soit l'importance de la gynécomastie, la gêne occasionnée est parfois si importante qu'il devient impossible de porter certains vêtements ou de se dévêtir en public.
La cure de gynécomastie en résumé
- Intervention sous anesthésie générale
- Hospitalisation en ambulatoire, ou 24 heures si il y a un excès de peau important à traiter,
- Cicatrice discrète, ou sous-pectorale si il y a un excès de peau important à traiter,
- Le boléro compressif doit être porté pendant 5 semaines au total : 3 semaines 24h/24h, puis 12h/jour pendant 2 semaines.
L'intervention
Elle se déroule le plus souvent sous anesthésie générale, le plus souvent une hospitalisation en ambulatoire :
Lipoaspiration
Dans les cas où il existe une surcharge graisseuse, celle-ci peut être retirée par lipoaspiration.
Mammectomie sous-cutanée
Le tissu glandulaire en excès ne peut être totalement traité par une simple lipoaspiration. La glande mammaire doit être retirée à travers une courte incision située sous l'aréole (peau foncée entourant le mamelon).
Plastie thoracique
Quand la peau thoracique est retombée, il faut alors retirer la peau en excès, ce qui va occasionner des cicatrices incontournables. Il est essentiel de dissimuler la cicatrice soit autour de l'aréole, soit sous l'aire pectorale en reproduisant la limite inférieure du muscle grand pectoral.
Votre parcours
La consultation initiale permettra de d’entendre votre demande, établir un diagnostic et vous proposer une intervention adaptée à votre situation
La deuxième consultation fera l'objet d'un entretien qui portera en détail sur l'intervention, ses suites et sur la programmation des soins. Les prescriptions médicales vous seront remises (examens préopératoires, médicaments antalgiques, pansements).
Il vous sera prescrit une échographie thoracique, une mammographie ainsi qu'un examen du sang pour dosage hormonal.
La consultation anesthésique, obligatoire, vous informera des étapes de votre prise en charge à la clinique et vous permettra de poser toutes vos questions à nos confrères anesthésistes.
Vous serez admis à la Clinique le jour même de l'opération. Vous devrez vous munir du vêtement de contention prescrit préalablement.
Vous sortirez du bloc opératoire avec un pansement qui vous permettra de prendre votre douche, ainsi que le boléro compressif qui vous a été prescrit
Après un court passage en salle de réveil, vous serez transféré dans le service de chirurgie ambulatoire avant de quitter la clinique.
Evolution
Le boléro compressif doit être porté pendant 5 semaines au total : 3 semaines 24h/24h, puis 12h/jr pendant 2 semaines. Vous pourrez le retirer momentanément pour votre toilette ou pour le laver.
Les douches sont autorisées, même avec les pansements. En revanche, le bain est interdit pendant les 7 premiers jours.
Vous suivrez le traitement de prévention de la douleur qui vous a été expliqué avant l'intervention. Habituellement, les douleurs sont très modérées.
Les pansements seront retirés au septième jour post opératoire. Les bains sont alors autorisés.
L'aspect du sein se modifie fortement dans les 2 premiers mois postopératoires. L'aspect définitif de votre thorax et des cicatrices mettront 1 an pour se mettre en place.
Votre activité sportive devra être suspendue pendant les 6 semaines qui suivent l'intervention.
A apporter à la clinique le jour de votre admission
l'échographie et/ou la mammographie
Le boléro compressif
Les résultats de la prise de sang
Les médicaments prescrits
Les bas de contention
La cure de gynécomastie en résumé
Intervention sous anesthésie générale
Hospitalisation en ambulatoire, ou 24 heures si il y a un important excès de peau à traiter,
Cicatrice discrète, ou sous pectorale si il y a un important excès de peau à traiter,
Le boléro compressif pendant 5 semaines, 3 semaines 24h/24h, puis 12h/jour pendant 2 semaines.
Prise en charge par la Sécurité Sociale
La décision dépend des critères de la Sécurité Sociale, le chirurgien ne fait qu'appliquer les textes officiels.
La cure de gynécomastie est partiellement prise en charge par la Sécurité Sociale
La lipoaspiration seule et la plastie thoracique ne sont pas prises en charge par la Sécurité Sociale
